Graag printen en met de hand invullen, ondertekenen en opsturen. Scannen en mailen van het ondertekende formulier is ook mogelijk, ook dan zijn handtekeningen vereist.
Wij melden ons aan voor deelname aan de serie van vijf workshops "Tantra voor Stellen"
in .................................... (jaar en maanden aangeven).
Zie onze privacyverklaring.
VROUW
Voornaam: .......................... Achternaam: ............................................................
MAN
Voornaam: .......................... Achternaam: ............................................................
Soort relatie: LAT-relatie / samenwonend / gehuwd (omcirkelen wat van toepassing is).
NB gelegenheidsstellen worden gezien de intieme aard van de workshops niet toegelaten.
We hebben bovenstaande relatie sinds ....
Email-adres: ..........................................
NB stuur ons altijd ook een e-mail voor het geval wij het e-mailadres op het formulier fout lezen.
Telefoonnummer: .................................
We vragen aan elke deelnemer om tevoren de volgende verklaring zorgvuldig individueel door te lezen, in te vullen en bij akkoord te ondertekenen. Om vervelende verrassingen tijdens de workshop te voorkomen is het noodzakelijk dat alle deelnemers op de hoogte zijn van de inhoud van de workshop en dat zij de spelregels aanvaarden.
Ik ga als deelnemer aan Tantra voor Stellen akkoord met de volgende spelregels:
Eventuele lichamelijke/psychische klachten waarvan de begeleiders van de workshops op de hoogte dienen te zijn. Vermeldt b.v. gebruik van medicijnen die het gedrag beïnvloeden, eventuele behandeling door specialist, psychiater, sexuoloog, relatietherapeut, traumatische seksuele ervaring in het verleden, etc.
...................................................................................................................................................
Naam: .................................................... Naam: ....................................................
Geboortedatum: ............................. Geboortedatum: .............................
Deelnemers beneden 21 jaar kunnen niet worden toegelaten. Voor de eerste workshop kan ter controle een geldig legitimatiebewijs worden gevraagd.
Plaats: .................................................... Datum: .................
Handtekening: ......................................... Handtekening: .........................................
Per post opsturen naar:
space2enjoy
Postbus 3012
2440 AA Nieuwveen
Na ontvangst van formulier en betaling, sturen we een bevestiging per e-mail. Zorg dat ons mailadres in uw adresboek staat / dat uw spamfilter onze mail niet tegenhoudt.
NB We vragen dringend om het intakeformulier uitsluitend per post aan ons te zenden. We kunnen helaas niet instaan voor de veiligheid van per email verzonden intakeformulieren (uit onze privacyverklaring).
TANTRA SAHAJAYOGINICINTA
POSTADRES
space2enjoy
Postbus 3012
2440 AA Nieuwveen
CONTACT
Email: info@sahajayoginicinta.nl
Ervaring sinds 2001:
* verdiepen van de relatie
* helder programma
* veilig
NIEUWSBRIEF
met aankondiging nieuwe data, mail naar
info@sahajayoginicinta.nl met als subject/onderwerp "nieuws".